室內曬黑會大大增加患皮膚癌的風險。現在，科學家們繪製了幾乎整個皮膚表面曬黑床造成的廣泛 DNA 損傷圖。它造成的損害比陽光造成的損害更大。
- 研究人員檢查了數千份醫療記錄，比較使用日光浴床和不使用日光浴床的人的皮膚癌發病率。然後對兩組的 182 份皮膚活檢進行基因組分析，以追踪突變模式。
- 使用日光浴床的人的 DNA 突變數量幾乎是對照組的兩倍。
- 這些突變不僅存在於經常暴露的皮膚上。但它也存在於身體很少接受陽光的部位。這揭示了曬黑床的損害可以蔓延到多遠。
室內曬黑皮膚癌風險和 DNA 損傷
使用日光浴床會使患皮膚癌的風險增加近三倍。研究人員首次展示了這些設備如何逆轉幾乎所有皮膚腫瘤相關的 DNA 損傷。這是根據西北醫學院和加州大學舊金山分校領導的一項新研究得出的結論。
黑色素瘤是最致命的皮膚癌。每年在美國造成約 11,000 人死亡。許多年前，健康專家就警告過室內曬黑的危險。但將日光浴床與癌症聯繫起來的確切生物學途徑尚未完全闡明。室內曬黑行業越來越受歡迎。它指出了聲稱曬黑床並不比自然陽光更有害的知識差距。
這項新研究的作者表示，“無可爭議”通過證明曬黑床在分子水平上是可用的來反駁這些論點。它改變皮膚細胞的方式超出了日常陽光的影響。
研究第一作者 Pedram Gerami 博士說：“即使在室內曬黑患者的正常皮膚中，我們也發現了 DNA 變化，這些變化是誘發皮膚癌的前體突變。” “這以前從未被證明過，”西北大學芬伯格醫學院黑色素瘤研究教授說。
一位皮膚癌倖存者曾使用日光浴床並為該活動捐贈了皮膚活檢。可根據要求接受采訪。
研究結果發表在 12 月 12 日的期刊上。 科學進步–
年輕黑色素瘤患者的臨床之謎。
杰拉米也是西北大學皮膚腫瘤學項目的主任，二十年來一直在治療皮膚癌患者。在那段時間裡，他開始注意到一個引人注目的模式。患有各種類型皮膚癌並報告使用日光浴床的 50 歲以下女性人數異常多。他懷疑頻繁的室內曬黑是將這些病例聯繫在一起的一個共同因素。
為了進行調查，杰拉米和他的團隊設計了研究的流行病學部分。他們分析了約 3000 名有使用日光浴床歷史的人的醫療記錄。並將其與大約 3,000 名從未使用過室內曬黑設備的老年人進行比較。
在這項比較中，使用日光浴床的人中有 5.1% 被診斷出皮膚癌，而使用日光浴床的人中這一比例為 2.1%。儘管研究人員考慮了年齡、性別、曬傷史以及皮膚癌家族史，室內曬黑仍然與皮膚癌風險增加 2.85 倍相關。
研究還發現，使用日光浴床的人更容易在經常遮擋陽光的身體部位患皮膚癌，例如下背部和臀部。這些觀察結果支持這樣的觀點：曬黑床可能比簡單地暴露在陽光下造成更廣泛的 DNA 損傷。
DNA測序揭示了廣泛的突變
進一步探討這種可能性。因此，科學家們正在轉向先進的基因組工具。他們使用新技術對黑素細胞上的單細胞 DNA 進行測序。 （產生色素的皮膚細胞是皮膚癌的起點）來自三組不同的皮膚捐贈者。
第一組由來自 Gerami 診所的 11 名患者組成，該診所擁有悠久的室內曬黑歷史。第二組由九個人組成，他們從未使用過日光浴床，但年齡、性別和總體癌症風險相似。第三組由六名屍體捐獻者組成，提供了額外的皮膚樣本來補充對照組。
該團隊總共對 182 個黑色素細胞進行了測序。他們發現，曬黑床使用者的黑素細胞的基因突變數量幾乎是對照組的兩倍。並傾向於掩蓋與黑色素瘤相關的突變。在陰涼處曬黑的人這些突變也會出現在通常被遮蓋且不經常暴露在陽光下的身體區域。它強化了曬黑床會造成廣泛 DNA 損傷的結論。
“當暴露在戶外陽光下時，大約 20% 的皮膚會受到最嚴重的損傷，”杰拉米說。 “對於日光浴床使用者來說，我們幾乎在所有皮膚類型上都看到了同樣的有害變化。”
癌症倖存者必須支付共用日光浴床的費用
該研究基於杰拉米的患者捐贈皮膚活檢的意願。一位參與者，49 歲的芝加哥人海蒂·塔爾（Heidi Tarr）在高中時經常使用日光浴床，每週兩到三次，因為當時的朋友和名人也使用日光浴床，並且“感覺這就是讓你變得美麗的原因”。
許多年後，我已經三十多歲了，現在已經是一名母親了。她看到她背上有一顆痣。並立即擔心這可能是嚴重的事情。結果發現這個部位是皮膚癌，需要接受手術。定期的後續預約會持續數年。當新的痣出現時，需要進行超過 15 次額外的活檢。 “活檢可能很痛苦。但精神焦慮更嚴重，”她說。 “你總是在等待黑色素瘤再次出現的電話。”
在杰拉米描述了新的研究項目後，塔爾同意了，並準備進行更多的活檢。 “我重視科學。我想提供幫助，”她說。 “如果我的皮膚發生的事情可以幫助其他人了解床上曬黑的真正風險。那很重要。”
“行業的錯誤”
結合看到遺傳數據和臨床趨勢，杰拉米確信需要更強有力的保護。 “至少。室內曬黑對未成年人來說應該是非法的，”他說。
“我的大多數患者在年輕、虛弱、缺乏成年人的知識和教育時就開始曬黑，”他說。 “他們對這個行業感到內疚，並對自己年輕時犯下的錯誤感到遺憾。”
杰拉米還認為，曬黑床應該有與香煙包裝上類似的警告。 “當你買一包香煙時，上面寫著它會導致肺癌，”他說。 “我們應該開展類似的反對日光浴床的運動。世界衛生組織認為日光浴床的致癌性與吸煙和石棉的致癌性相同。它是一種致癌物。”
他向生活中經常使用日光浴床的人推薦它。您應該安排皮膚科醫生進行全身皮膚檢查。並與您的醫生討論是否應該定期進行皮膚檢查。
Gerami 是西北大學 Robert H. Lurie 綜合癌症中心的成員。
“室內曬黑的分子效應”研究由美國國立衛生研究院（撥款 R01 CA265786 和 AR080626）、國防部皮膚癌研究計劃（撥款 ME210014）、黑色素瘤研究聯盟科學團隊獎、黑色素瘤研究聯盟皮膚病學研究員獎、LEO 基金會美洲地區獎、癌症中心支持（撥款 P30CA082103）、 IDP 基金會獎、格雷格和安娜·布朗家庭基金會獎。
