很少有物质像酒一样深深融入日常生活。它是节日庆典、与工作相关的社交聚会、体育赛事、机场以及早午餐或餐桌上的固定场所。一切都证明了酒精的改变有多深 融入社会习俗 和文化传统。
仍然 酒精每年导致全球数百万人死亡 并附上 癌症, 肝脏疾病不可预见的事故、暴力，最重要的是，依赖性和 瘾。然而，他们断开了酒精的文化作用与其严重的健康负担之间的联系。 A级 全球有 23 亿人饮酒。
作为A 一名从事成瘾医学工作的医生我经常照顾酗酒影响几乎所有器官系统的患者。在这些患者入院之前，他们并没有意识到酒精对肝脏以外的身体各个部位的影响。
新的证据正在挑战长期以来被认为是“安全饮酒”的假设。也 适量饮酒有风险 而且它并不像人们（包括专家）曾经认为的那样无害。
许多人将酒精风险主要与醉酒或醉酒驾驶等危险行为联系起来。然而，它的影响不仅限于此，还涉及到一个人福祉的各个方面。
虽然酒精可以暂时改善情绪并缓解社交焦虑，但长期饮酒会导致健康问题。 情绪、认知能力恶化 和 睡觉也可以组合使用。
2021年文献综述，消耗约 两杯标准饮料使赔率翻倍 无论是否涉及车辆，都会发生伤害。审查还发现，偶尔大量饮酒会使受伤风险增加高达 50 倍，具体取决于饮酒量和受伤类型。尽管酒精对肝脏的影响众所周知，但它也会 它可能导致胃肠道问题和心脏病
世界卫生组织估计 每年有 260 万人死于酒精全球每 20 人死亡中就有近 1 人死于此病。
尽管许多人都意识到酒精成瘾的危险，但人们普遍认为 意识很少 饮酒与癌症风险之间的关联。
世界卫生组织将酒精分类为 1组癌症 – 与烟草和石棉属于同一类别。 2025年，美国卫生局局长强调 酒精会增加至少七种癌症的风险包括乳腺癌、结肠癌、肝癌、口腔癌、食道癌和喉癌。建议更新警告标签。
然而只有不到一半的美国人这样做 认识到酒精是癌症的危险因素癌症，尤其是乳腺癌，通常与饮酒无关。
整个 20 世纪 90 年代和 2000 年代初，观察性研究表明适度饮酒。 可能对心血管有益。然而，在过去十年中，出现了高质量的研究 对这些发现提出质疑这表明，大多数明显的好处可能反映了适度饮酒者的健康和生活方式的差异，而不是酒精的保护作用。
目前的证据 越来越多的人认为，即使少量的酒精也可能会增加癌症风险。
联邦指导方针同意成年人应该“摄入适量的酒精以获得最佳的整体健康”。然而，一月份更新的最新版《美国人饮食指南》取消了之前女性每天饮酒不超过一杯、男性每天饮酒不超过两杯的建议。它还避免公开讨论酒精与癌症的联系。
这些变化引起了公共卫生专家的批评，他们认为修订后的语言淡化了越来越多的酒精相关危害的证据，并为消费者提供了不太具体的指导。现任医疗和临床服务中心管理员 酒精被归类为“社交润滑剂”。“它使人们团结起来，而不是强调既定的健康风险。
这在生理上可能是正确的，至少暂时如此，但依赖它作为社交润滑剂掩盖了它可能导致化学和心理依赖的事实。在我看来，这方面的报告是短视的，它们优先考虑的是短期社会结果，而不是更隐蔽和长期的问题，包括成瘾问题。
虽然许多危险的改变精神的物质隐藏在公众视野之外，但酒精常常被置于其中的中心——而且它没有显示出短期内改变的迹象。
而且，大公司往往是有利可图的 吸引年轻人的广告。
回顾吸烟的历史可以提供一些有用的见解。 1965年，42.4%的美国人口吸烟。到2022年，也就是说 这一数字下降至11.6%。
这种急剧下降不是由单一干预措施造成的，而是由数十年积累的科学证据、公共教育活动、警告标签、广告限制、无烟政策、更高的烟草税和社会规范的变化造成的。一起， 这些努力改变了吸烟 从一种被广泛接受的社会行为转变为一种被广泛认为是主要健康风险的行为，因此不太被社会接受。
虽然 酒精消费量有所减少 近年来，吸烟比以往任何时候都更加深入地融入社会生活。
人们常常认为，如果一种物质是合法的、常见的、被社会接受并受到鼓励的，那么它一定是安全的。但公共卫生的历史表明，这些假设可以而且应该改变。
艾玛·芬斯克 (Emma Fenske) 是俄勒冈健康与科学大学的成瘾医学研究员和内科医师。本文是与 对话。
