加尔各答一名42岁男子在体力消耗时出现气短,走路时小腿肌肉严重疼痛,在加尔各答医生的帮助下,他重获新生。他被发现不仅心脏动脉严重阻塞,双下肢也出现严重阻塞。
盐湖马尼帕尔医院心脏病学高级介入顾问 Partha Sarathy Banerjee 博士教授使用支架和药物洗脱球囊成功进行了复杂的血管成形术,以恢复动脉内的正常血流。手术持续了三个多小时。
诊断和治疗
该男子有多种心血管危险因素,包括高血压、吸烟和超重。他的心脏泵血功能约为 40%,而心电图显示没有明显变化。然而,临床检查发现双下肢脉搏非常微弱,怀疑患有严重的外周动脉疾病。鉴于他的症状和检查结果,决定进行血管造影以评估供应心脏的冠状动脉和供应腿部的动脉。
他的血管造影显示出广泛的血管疾病。左冠状动脉前降支 (LAD) 大约 90% 的长段闭塞,而右冠状动脉完全闭塞。进一步评估显示肾动脉正常。然而,右侧股浅动脉完全被堵塞,而左腿相应的动脉也严重狭窄。
Banerjee 博士说:“患者在行走、吸烟和高血压时出现腿部肌肉疼痛和胸部不适的病史。他的血管造影显示大冠状动脉 (LAD) 90% 和右冠状动脉 100% 闭塞 (CTO),双侧下肢动脉 (SFA)。对于一名患有严重冠状动脉疾病和双侧外周动脉疾病的患者,通过同一疗程,特别是血清肌酐升高治疗,LAD 动脉扩张和对SFA、支架置入和DEB扩张进行仔细处理。
由于患者肌酐水平较高,医疗团队决定避免一次性治疗双腿,以尽量减少造影剂的使用量,并最大限度地降低肾功能障碍的风险。冠状动脉介入治疗后,医生治疗了右腿完全阻塞的动脉。将导丝小心地穿过闭塞处,然后扩张球囊。随后将药物涂层自膨式支架(ELUVIA)部署在较长的阻塞段中,成功恢复了右下肢的血流。
手术后患者情况稳定且舒适。





