- 慢性疼痛似乎在增加高血壓風險方面發揮著關鍵作用。
- 疼痛持續的時間和發生的部位都會影響風險。這種關係的部分原因是抑鬱和炎症。
- 研究人員表示，研究結果強調了有效的疼痛管理對於預防和控制高血壓的重要性。它是心血管疾病和死亡的主要驅動因素。
慢性疼痛與高血壓風險相關
成人的慢性疼痛可能會增加患高血壓的機會。以及疼痛發生部位等因素。已經傳播了多少？看看這個人是否患有抑鬱症似乎起著重要作用？這些發現來自今天（11 月 17 日）發表的新研究。 高血壓美國心臟協會雜誌
對美國超過 20 萬成年人健康數據的評估顯示，全身經歷慢性疼痛的人患高血壓的機率更高。與那些報告沒有疼痛的人相比。短期不適或者疼痛僅限於某一區域？
“他們的疼痛越廣泛，患高血壓的風險就越高，”格拉斯哥大學公共衛生教授、醫學博士、大英帝國勳章吉爾·佩爾 (Jill Pell) 說。英國的研究人員表示，“這一發現的部分解釋是，患有慢性疼痛使人更容易患抑鬱症。而抑鬱症又使人更容易患上高血壓。這表明及早發現和治療抑鬱症。對於患有疼痛的人來說可能有助於降低患高血壓的風險。”
了解高血壓及其危險
當血液對血管壁的壓力過大時，就會出現高血壓。這會增加心髒病發作或中風的機會。高血壓 這包括 1 期或 2 期高血壓（血壓讀數為 130/80 毫米汞柱至 140/90 毫米汞柱或更高），影響美國近一半的成年人。這也是導致死亡的主要原因。全國和全球範圍 基於 2025 年美國心臟協會/美國心髒病學會聯合指南，該指南已得到其他 11 個組織的認可。
先前的研究表明，慢性肌肉骨骼疼痛，例如臀部、膝蓋、背部或頸部/肩部疼痛，持續至少三個月。這是人們最常見的長期疼痛形式。這項新研究探討了全身疼痛的存在、類型和分佈與後來的高血壓的關係。
炎症和抑鬱被認為是導致高血壓的因素。然而，佩爾指出，之前沒有研究評估這些因素可以在多大程度上解釋長期疼痛與未來高血壓之間的聯繫。
研究人員如何收集和測量疼痛數據
參與者完成了一份基線調查問卷，描述他們在上個月是否經歷過影響日常活動的疼痛。他們指出疼痛是否發生在頭部、面部、頸部/肩部、背部、胃/腹部、臀部、膝蓋或全身。那些報告疼痛的人還表明症狀是否持續超過三個月。
通過詢問抑鬱情緒、注意力不集中和煩躁的問卷來評估抑鬱症。過去兩週內或懶惰 通過血液 C 反應蛋白 (CRP) 檢測來測量炎症。
長期隨訪後的重要發現
經過平均 13.5 年的隨訪，結果顯示：
- 近 10% 的參與者患有高血壓。
- 與沒有疼痛的人相比，患有廣泛慢性疼痛的人風險增加最大（高出 75%），而短期疼痛與高出 10% 的風險相關，而單一區域的慢性疼痛與高出 20% 的風險相關。
- 當考慮疼痛的位置時，慢性、進行性疼痛與 74% 的高血壓風險相關。慢性腹痛的風險增加 43%；慢性頭痛的風險增加 22%；慢性頸肩痛的風險增加 19%；慢性髖部疼痛的風險增加 17%；慢性背痛的風險增加 16%。
- 抑鬱症（11.3% 的參與者）和炎症（0.4% 的參與者）解釋了慢性疼痛與高血壓之間 11.7% 的關聯。
“在為疼痛患者提供護理時，醫護人員需要意識到他們患高血壓的風險很高。無論是直接患高血壓還是通過抑鬱症。了解疼痛有助於及早發現和治療這些額外症狀，”佩爾說。
關於疼痛、炎症和高血壓的專家觀點。
Daniel W. Jones，醫學博士，FAHA，2025 年美國心臟協會/美國心髒病學會高血壓指南主席，密西西比大學傑克遜醫學院院長和名譽教授。密西西比州指出，“眾所周知，經歷疼痛會在短期內增加血壓。但是，我們對慢性疼痛如何影響血壓知之甚少。”這項研究加深了這種理解。通過尋找慢性疼痛區域數量之間的關係，以及這種關聯可能是由炎症和抑鬱介導的。 ”
瓊斯沒有參與這項研究。建議使用隨機對照試驗進行進一步研究。探討不同的疼痛管理策略如何影響血壓。他強調了解布洛芬等非甾體抗炎藥 (NSAID) 如何導致血壓升高的重要性。
“慢性疼痛需要在患者血壓的範圍內進行管理。考慮到使用可能對血壓產生不利影響的止痛藥時尤其如此，”瓊斯說。
研究局限性和參與者特徵
研究人員指出，研究人群主要由英國血統的中年或老年白人組成。這意味著研究結果可能不適用於其他種族或民族的人。或更年輕的年齡組自我報告疼痛水平。該研究依賴於臨床編碼。一次性疼痛評估和兩次血壓測量
研究是如何設計的？
研究細節、背景和設計：
- 該分析使用了英國生物銀行的數據，該項目是一個大型人口項目，在 2006 年至 2010 年間招募了超過 50 萬名 40-69 歲的成年人。參與者居住在英格蘭、蘇格蘭和威爾士。
- 該研究針對 206,963 名成年人，平均年齡 54 歲，其中 61.7% 為女性，96.7% 為白人。
- 總體而言，35.2% 的參與者報告有慢性肌肉骨骼疼痛，62.2% 的參與者報告有一個身體部位的慢性疼痛，34.9% 的參與者報告有兩到三個肌肉骨骼區域的慢性疼痛，3.2% 的參與者報告有四個部位的疼痛。
- 與沒有疼痛的參與者相比，報告疼痛的人更有可能是女性。生活方式不太健康 腰圍較大、體重指數 (BMI) 較高，以及更多長期健康問題。並且更有可能居住在失業率較高的地區 他們擁有的房屋和汽車較少。以及更加擁擠的情況
- 研究人員調整了與疼痛和高血壓相關的因素。這包括自我報告的吸煙狀況。酒精含量、鍛煉、久坐時間、睡眠時間以及水果和蔬菜的攝入量
- 英國生物銀行的數據是通過觸摸屏問卷、訪談、身體測量（身高、體重、BMI、腰圍、血壓）以及膽固醇和血糖（糖化血紅蛋白）血液樣本收集的。
- 醫院記錄用於使用國際疾病和相關問題統計分類和診斷代碼（ICD-10 代碼）來識別高血壓。
- 隨訪期是從基線開始測量直到以下事件之一發生：高血壓的診斷。參與者死亡或現有隨訪記錄終止。第一個事件標誌著每個參與者的後續行動的結束。
