國際衛生專家週一表示,由於麻疹疫情持續爆發,加拿大不再無麻疹,因為兒童疫苗接種率下降,而且這種高度傳染性的病毒在北美和南美蔓延。
在這種高度傳染性的病毒開始傳播一年多後,該國失去了消除麻疹的狀態。
加拿大今年已記錄了 5,138 例麻疹病例和 2 例死亡。兩人都是在子宮內接觸麻疹病毒並早產的嬰兒。
消滅麻疹是一個像徵性的名稱,但它代表著與這種傳染病的鬥爭來之不易。當一個國家表明它已經阻止了病毒在當地社區內的持續傳播時,儘管在旅行期間仍可能出現偶爾的病例,但該國獲勝。
麻疹通常以高燒開始,隨後面部和頸部出現明顯的皮疹。據世界衛生組織稱,大多數人都能康復,但這是幼兒死亡的主要原因。失明和腦腫脹等嚴重並發症在幼兒和 30 歲以上的成年人中更為常見。
通過定期、安全地向世界各地的兒童注射疫苗可以預防這種情況。
布朗大學傳染病專家詹妮弗·努佐說:“這是一個令人深感沮喪的事態發展。這是一個令人深感擔憂的事態發展。坦率地說,這是一個令人尷尬的事態發展。” “沒有一個像加拿大甚至北美其他國家那樣擁有如此多資源的國家應該失去消除麻疹的地位。”
疫苗接種運動已導致消除
加拿大於 1998 年消滅了麻疹,兩年後美國也消滅了麻疹。經過極其成功的疫苗接種活動,美洲於 2016 年成為世界上第一個無麻疹的地區。衛生當局估計,2000 年至 2023 年間,麻疹疫苗在美洲避免了 620 萬人死亡。
但此後疫苗接種率已低於阻止疫情爆發所需的 95% 覆蓋率。 2018 年和 2019 年委內瑞拉和巴西的大規模疫情導致該地區失去了消除狀態。 2024年被收復,但又以失去加拿大而告終。
獨立衛生機構泛美衛生組織的專家在分析加拿大疫情數據後做出了這一決定,這些數據顯示該病毒已持續傳播一年。
泛美衛生組織主任賈巴斯·巴爾博薩博士在周一的新聞發布會上表示,防止麻疹在當地社區傳播從來都不是一件容易的事。
“作為一個地區,我們已經兩次消滅了麻疹,”巴博薩說。 “我們可以做第三次。”
加拿大衛生官員在一份聲明中表示,他們正在與政府和社區合作夥伴合作,提高疫苗接種覆蓋率、共享數據並提供基於證據的建議。
該病毒是醫學上已知的最具傳染性的病毒之一。感染者可以將其傳染給與其密切接觸的十分之九的未受保護的人。健康專家表示,迄今為止預防麻疹的最佳方法是疫苗,接種兩次疫苗後可提供 97% 的保護。
巴博薩組織今年已在10個國家確診近12600例病例,比2024年增加了30倍。絕大多數在加拿大、美國和墨西哥,但玻利維亞、巴西、巴拉圭和伯利茲也有活躍的疫情爆發。
他說,2024年,該地區的疫苗接種率為79%,比往年有所提高,但仍然太低。
美國可能是下一個失去地位的國家
美國於 2000 年消滅了麻疹。儘管今年早些時候在德克薩斯州、新墨西哥州和俄克拉荷馬州造成 3 人死亡、近 900 人患病的大規模麻疹疫情已經結束,但這一狀況仍受到威脅。
美國目前爆發的疫情包括南卡羅來納州的 34 例病例以及影響亞利桑那州和猶他州邊境城市的 1 例病例,自 8 月中旬以來已導致 150 多人患病。
現在的一個主要問題是這兩者是否與德克薩斯州的疫情爆發有關。要失去消除狀態,健康數據必須顯示麻疹傳播鏈持續一年。
泛美衛生組織疫苗接種工作負責人丹尼爾·薩拉斯博士表示,國際衛生官員建議美國“改進病例調查方案”,因為填補數據空白是防止病毒再次流行的關鍵。
美國疾病控制與預防中心今年已確診 1,681 例病例和 44 起疫情,是美國三十多年來麻疹最嚴重的一年。據疾病預防控制中心稱,只有九個州尚未確診病例。
墨西哥奇瓦瓦州的大規模疫情仍在繼續,根據州衛生數據,該州衛生當局上週確認了 4,430 例病例,21 人死亡。
墨西哥和美國官員表示,在加拿大傳播的麻疹基因株與德克薩斯州和奇瓦瓦州爆發的麻疹基因株相匹配。所有這些疫情都影響到了一些門諾派基督教社區,他們從加拿大到墨西哥再到德克薩斯州塞米諾爾,歷經數代人的遷徙。
八月,官員們表示,伯利茲、阿根廷、玻利維亞、巴西和巴拉圭的門諾派社區爆發了同類麻疹病毒。
儘管較為保守的門諾派社區歷史上疫苗接種率較低且對政府不信任,但門諾派教會並不正式阻止疫苗接種。
努佐說,人們很容易在真空中看待疫情的爆發。但她說,許多可能不僅與病人的旅行有關,還與反疫苗的錯誤信息有關。
“在大多數情況下,這不是宗教禁令,”她說。 “可能只是那些不信任當局的人,但他們也成為了這些反疫苗影響者的犧牲品,這些影響者利用了一些人可能存在的恐懼。”
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