许多人患有危及生命的疾病,这些疾病常常让生活看起来毫无希望,但也有很多人每天都在与这些感觉作斗争。其中一个案例是一名来自班加罗尔的男子,他患有一种罕见的白血病,尽管他的生活似乎很困难,但在他姐姐的帮助下,新的进展给了他希望。
持续疲劳和发烧是这位来自班加罗尔的 32 岁男子出现问题的第一个迹象。血液检查显示血小板和血红蛋白水平较低,促使医生进一步调查。诊断结果是混合表型急性白血病(MPAL),这是一种罕见且难以治疗的血癌。
罕见白血病的诊断和治疗过程
MPAL 很罕见,因为白血病细胞携带不止一种血细胞谱系的特征。就该患者而言,特定的测试确定了骨髓和 T 淋巴细胞的特征。骨髓研究,特别是流式细胞术,对于确认诊断和确定治疗方法至关重要。
诱导化疗使白血病完全缓解,没有可检测到的残留疾病。虽然这是一个令人鼓舞的反应,但疾病复发的可能性仍然存在。考虑到这些风险,医疗团队建议进行干细胞移植以帮助维持缓解。
这个家庭的下一个挑战是寻找合适的捐赠者。
他的亲属接受了匹配测试,而医生也在名单上寻找无关的捐赠者。不,已经确定了完全相容的供体。然后,医疗团队考虑进行半相合移植,可以使用部分匹配的家庭成员的干细胞。经过仔细检查,患者的姐姐适合捐献。
“家庭成员并不总是有资格被视为干细胞捐赠者。单倍体移植可以扩大一些患者的捐赠者选择,但需要仔细评估是否适合,”班纳加塔阿波罗医院的血液肿瘤学家 Neema Bhat 博士说。
她姐姐在她哥哥的治疗中的作用是从注射生长因子开始,以增加他血液中循环的干细胞数量。然后通过单采术收集细胞,这一过程类似于血小板捐赠。当医疗团队确认已收集到足够的细胞后,他于第二天回家。他没有出现任何副作用,出院后一天内就恢复了日常生活。
对于弟弟来说,移植手术开始了一段等待和细心观察的时期。在第三周左右,血细胞计数增加表明捐赠的细胞开始发挥作用。植入后测试记录了 98% 的供体嵌合率,这意味着 98% 的测试血细胞来自他的妹妹。血细胞生成稳定,初步恢复,无并发症,临床状况良好出院。
移植后两个月,据报道他的血细胞计数正常。他的康复并非没有困难。呼吸道感染需要短暂住院,但他康复了。他继续每两周进行一次随访,进行监测他的血细胞计数、肝肾功能、药物水平和低度病毒感染的测试。如果继续取得进展,这种访问的频率可以逐渐减少到每月一次。
尽管他的姐姐在捐赠后能够立即恢复正常生活,但他的兄弟通过定期去医院就诊和仔细监测,仍在继续康复。他捐赠的干细胞用于重建他的血液和免疫系统。
对于他的兄弟姐妹来说,移植手术将两种截然不同的经历联系在一起。有一位姐妹在捐赠后不久就回家了,而一位兄弟则开始了长期、密切监测的康复过程。他的出院并不标志着治疗的结束,他的长期结果将取决于持续的随访。但经过一次罕见的诊断和寻找合适的捐赠者后,他姐姐捐赠的细胞提供了一条前进的道路。记录在案的移植物和正常的血细胞计数是这一持续旅程中重要的早期里程碑。








