巴里·马歇尔博士表示,通过根除这种感染可以预防胃癌

早期消除幽门螺杆菌(H. pylori)感染可能成为预防胃癌的重要策略,诺贝尔奖获得者胃肠病学家巴里·马歇尔博士强调,需要全面检测、适当治疗和确认感染根除。

马歇尔因发现幽门螺杆菌及其在胃炎和消化性溃疡病中的作用而与罗宾·沃伦分享了 2005 年诺贝尔生理学或医学奖,他表示,这种细菌不应再被视为单独的溃疡原因。

“幽门螺杆菌不仅仅是一种溃疡生物。如果感染持续多年,它会导致胃部慢性炎症并增加患胃癌的风险。这给了我们一个机会,因为它是一种癌症预防因素,”马歇尔告诉 PTI。

马歇尔正在印度参加在该国首都举行的世界胃肠病学大会(WCOG 2026)。

这项为期四天的活动于 10 月 3 日结束,在印度尚属首次,来自 61 个国家的约 3,000 名代表齐聚一堂,讨论不断变化的全球胃肠道和肝脏疾病负担,包括幽门螺杆菌感染、胃癌预防、早期诊断和治疗。

他发表此番言论之际,全球重新开始关注以人群为基础的幽门螺杆菌“筛查和治疗”计划,以预防胃癌。

国际癌症研究机构 (IARC) 建议在预期益处大于潜在危害的人群中实施此类计划。

马歇尔说,首要任务应该是识别感染者并确保他们接受有效的根除治疗。

他说:“如果我们能够在胃受到广泛损害之前检测到感染,我们就有更好的机会预防最终导致癌症的一系列事件。”

然而,他强调说,抗生素耐药性的增加正在成为这种方法的主要挑战。

《胃肠病学》2026 年的一篇评论指出,抗生素耐药性的增加威胁着既定幽门螺杆菌治疗方案的成功,同时人们也担心反复接触抗生素对微生物群的影响。

“我们不能给予相同的抗生素并期望相同的结果。耐药性因国家和地区而异,因此治疗必须考虑当地的耐药性模式,”马歇尔说。

IARC 指南同样强调抗生素指导、基于当地耐药模式的治疗以及确定根除是否成功的后续测试。

马歇尔说,印度是幽门螺杆菌感染常见的国家,该国在当地细菌菌株的发展和抗生素耐药性来源方面发挥着重要作用。

“印度的幽门螺杆菌患病率很高,因此这是一个重要的研究环境。我们需要了解哪些菌株正在流行,哪些抗生素仍然有效,以及我们如何进行检测和治疗,”他说。

根据 IARC 指南,印度建议包括在克拉霉素耐药性高的地区使用含铋四联疗法,强调了区域耐药模式对治疗结果的重要性。

马歇尔还强调,不应仅仅因为症状改善就认为治疗成功。

“治疗病人是工作的一半。你必须确保细菌被真正消灭。否则,病人可能有继续感染的风险,”他说。

他说,非侵入性检测将有助于检测并有助于扩大筛查范围。

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