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德里男子罕见颅脑结核,经过六次手术后完全康复

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德里男子罕见颅脑结核,经过六次手术后完全康复

一名53岁的男子因脑溢血被送往德里一家医院,处于半昏迷状态,在经历了两年半的医疗折磨(九次住院和六次手术)后,他已经康复并恢复了独立生活。

沙利马尔·巴格 (Shalimar Bagh) 富通医院的医生表示,这名患者患上颅骨结核后,治疗变得尤其具有挑战性,这是脑部手术后极其罕见的并发症。

患者因自发性脑出血导致脑部严重肿胀而突然失去知觉,被送往急诊室。由于出血性疾病、血小板水平低以及使用 Ecosprin 治疗心脏病,他的病情进一步复杂化,这使得紧急手术风险很大。

医生进行了紧急脑部减压手术以去除血栓。由于大脑肿胀严重,部分头骨暂时打开,以缓解压力并防止永久性脑损伤。

据医院称,他随后需要长期呼吸机支持和气管切开术,并在重症监护室呆了近一个月,才恢复意识并康复出院。

然而,他的康复因癫痫发作而变得复杂,之后医生又进行了一次手术来更换颅骨。手术中使用了保存在骨库中的患者自己的头骨。

医生说,不久之后,替换的颅骨下又出现了另一个血块,需要立即重复脑部手术。

几个月后,患者手术伤口出现分泌物。据医院称,检查结果显示颅骨结核,这是一种极其罕见的疾病,在脑部手术后很少见。

受感染的腿被切除,并开始长期结核病治疗。在治疗过程中,医生还诊断出患有累及大脑和脊柱的结核病。

随后,患者出现反复神经衰弱和反复感染,需要多次住院治疗。他还摔倒后股骨骨折。

医院表示,在多学科手术中,医生修复了骨折,同时使用专门设计的 PEEK(聚醚醚酮)颅骨植入物重建颅骨,这是一种使用详细成像技术创建的患者专用人造颅骨植入物。

治疗快结束时,患者因抗结核药物并发症而出现视神经炎,导致部分视力丧失。医院表示,病情得到了早期发现,治疗得到了修改,并在医疗监督下继续康复。

近两年半的时间里,来自神经外科、骨科、感染科、重症监护、心脏病科、肺科、肾病科、泌尿科、眼科、内分泌科、胃肠科和康复医学科的专家参与了他的护理。

沙利马尔巴格富通医院神经和脊柱外科首席主任兼主任 Sonal Gupta 博士表示,最大的挑战不仅是对出血风险高的患者进行紧急脑部手术,而且还要处理接下来两年半出现的并发症。

古普塔说:“脑部手术后出现累及颅骨的结核病非常罕见。”他补充说,将其与脑部和脊柱结核病、重复手术、神经系统并发症和治疗相关副作用一起管理,需要不断地重新评估和专业之间的协调。

古普塔说,颅骨成形骨瓣感染的总体发生率约为5-6%,但大多数此类感染是细菌性的,而医学文献中仅报道了少数骨瓣结核感染的病例。

她说,患者的康复和恢复独立生活强调了及时干预、循证决策和连续护理的重要性。

这个故事摘自第三方机构的联合供稿。 Midday对其文中的可靠性、可信度、可靠度和数据不承担任何责任和义务。 Mid-day management/mid-day.com 保留以任何理由自行决定修改、删除或删除(恕不另行通知)内容的唯一权利。