医生表示,儿童阑尾炎在早期阶段可能很难识别,因为其症状与常见的胃部感染相似,但延误诊断会显着增加阑尾炎穿孔和其他并发症的风险。
他们说,伴有呕吐、发烧、食欲不振或压痛加剧的腹痛不应被视为常规胃部感染,尤其是当疼痛持续存在或变得逐渐严重时。
德里 AIIMS 儿科外科主任 Sandeep Agarwala 博士说:“儿童阑尾炎通常会出现典型的症状和体征,这些症状和体征对于有眼光的医生来说是显而易见的。”
“然而,它并不总是以教科书的方式出现。孩子通常会出现模糊的中央腹部疼痛,并在几个小时内局限于右下腹部。当这种疼痛伴随或先于食欲不振、恶心、呕吐或发烧时,人们应该高度怀疑阑尾炎,”阿加瓦拉博士说。
阿加瓦拉说,阑尾炎经常被误认为胃肠炎,而胃肠炎通常以腹泻为主要症状。
“重要的是观察症状如何发展,并在疼痛持续或恶化时寻求医疗评估,”他说。
他说,年幼的儿童面临着特殊的诊断挑战,因为他们可能无法清楚地描述或定位他们的疼痛。
阿加瓦拉说:“在这些患者中,诊断可能会被延迟,因此穿孔等并发症可能会更高。”
古尔冈 Medanta – The Medicity 小儿外科和小儿泌尿科主任 Shandip Kumar Sinha 博士表示,家长最初可能会认为孩子患有胃部感染,并等待症状消退,但阑尾炎可能会发展,而且在幼儿中,病情进展可能会更快。
他说:“持续性腹痛,尤其是与发烧、呕吐或拒绝进食有关的腹痛,需要进行医疗评估。”他补充说,大型研究也强调了延迟诊断的后果。
他说,阑尾炎可能始于肚脐周围疼痛,然后转移到右下侧,尽管并非所有儿童都出现这种情况。恶心、呕吐、发烧和食欲不振也是常见症状。
“诊断应基于儿童的症状和体格检查,必要时辅以检查。超声波对儿童特别有用,因为它不涉及辐射,但如果临床怀疑仍然很高,不完整的扫描不应提供错误的保证,”辛哈博士说。
他说,影像学决定必须个体化,超声检查通常用于儿童,当临床表现和初步结果不一致时,需要考虑额外的影像学检查。
阿加瓦拉说,一旦确诊阑尾炎,手术切除阑尾仍然是急性阑尾炎的标准治疗方法,即使伴有穿孔和腹膜炎。
右下腹存在局部脓肿可能需要首先引流脓肿,然后发生迟发性或间歇性阑尾炎。
阿加瓦拉说:“此类并发症的发生需要更深入的治疗,并且可能会导致更高的并发症和更长的住院时间。”
他说,有时早期阑尾炎可以通过非手术治疗,稍后可以择期进行手术。
医生建议家长如果腹痛持续或恶化,尤其是伴有反复呕吐、发烧、腹部压痛加剧、拒绝进食或饮水、异常嗜睡或运动时疼痛加剧时,应立即向儿科医生或儿外科医生寻求医疗帮助。
“仅凭疼痛的强度不应决定孩子是否需要接受评估。即使最初症状相对较轻,孩子也可能患有阑尾炎。症状的持续和进展是重要的警告信号,”阿加瓦拉说。
德里 AIIMS 儿科外科教授 Prabudh Goel 博士强调,并非每次腹痛都是阑尾炎,但持续或逐渐恶化的症状应由医生进行评估。
“目的不是提醒家长,而是确保不会错过潜在的严重手术状况,因为其早期症状与常见的儿童疾病相似。及时诊断和治疗可以预防可避免的并发症,”他说。
这个故事摘自第三方机构的联合供稿。 Midday对其文中的可靠性、可信度、可靠度和数据不承担任何责任和义务。中日管理/mid-day.com 保留以任何理由自行决定修改、删除或移除(恕不另行通知)内容的权利。








