由瑞典查爾姆斯理工大學的一個團隊領導的研究人員發現了帕金森病早期階段出現的生物標記。在大腦發生嚴重損傷之前，這些早期變化會在血液中留下可檢測到的痕跡。但只持續很短一段時間。研究結果強調了早期診斷的重要機會。並在大腦基本保持完好的情況下探索治療方法。研究人員認為，這項工作的血液測試可以在五年內開始在臨床環境中進行測試。
帕金森病影響著全世界超過 1000 萬人。當人口老齡化時，這一數字預計也會增加一倍以上，儘管影響會增加。但目前尚無治愈方法，也沒有廣泛使用的可以早期發現該疾病的篩查方法。在造成嚴重的腦損傷並且通常是可逆的之前，
關於早期診斷的新教育問題
該研究結果由挪威查爾姆斯理工大學和奧斯陸大學醫院的研究小組發表在《npj 帕金森病》雜誌上。這項研究描述了在早期階段識別帕金森病的重要進展。在出現典型的運動相關症狀之前
“當帕金森病的症狀出現時，50％到80％的相關腦細胞通常會受損或缺失。這項研究是促進疾病早期識別的重要一步，並在疾病進展太嚴重之前阻止疾病進展，”查爾姆斯理工大學生物科學系博士生、該研究的第一作者丹麥安維爾（Danish Anwer）說。
第一個時期漫長且被忽視。
帕金森病發展緩慢。在許多患者中，第一階段可能需要長達 20 年的時間才能完全表現出運動症狀。在此期間，細胞內發生了變化。
研究人員重點關注了據信在這一早期階段發揮作用的兩個生物過程。一是DNA損傷修復，這是細胞用來檢測和修復遺傳損傷的系統。另一個是細胞應激反應。這是一種保護性反應，通過將能量從日常工作轉移到修復和保護來幫助細胞生存。
機器學習揭示了獨特的模式
利用機器學習和其他先進的分析方法，研究小組確定了參與 DNA 修復和應激反應的基因的活動模式。這種模式僅出現在帕金森病早期階段的人身上。在健康個體或有運動症狀的患者中未發現這種情況。
領導這項研究的查爾姆斯理工大學生物科學系助理教授安妮卡·波爾斯特（Annika Polster）表示：“這意味著我們找到了一個重要的機會之窗，能夠在大腦神經損傷引起的運動症狀出現之前檢測到疾病。確實，這些模式只在最初階段出現，一旦疾病進一步進展，就不再起作用。關注這一機制以尋找未來的治療方法也很有趣。”
為什麼血液檢查很重要？
世界各地的科學家都在尋找帕金森病的可靠早期跡象。這包括在腦成像和腦脊液分析中發現的標記。然而，還沒有一個項目能夠在症狀出現之前批准適合廣泛使用的篩查測試。
“在我們的研究中，我們強調了可能反映疾病早期生物學的生物標誌物，並且已被證明可以在血液中進行測量。這為通過血液樣本進行大規模篩查舖平了道路：一種經濟有效且易於獲取的方法，”波爾斯特說。
血液檢測可在幾年內進入醫療保健領域
下一階段的研究將側重於了解這些早期生物機制如何發揮作用。以及開發使檢測更容易的工具。
研究人員估計，五年之內，旨在早期識別帕金森病的血液測試就可以開始在醫療保健系統中進行測試。從長遠來看，這些發現可能支持開發旨在延緩或預防疾病的治療方法。
“如果我們能夠研究發生的機制，這可能是了解如何阻止它以及哪些藥物可能有效的關鍵。這可能與新藥有關。但它也包括藥物的重複使用。我們可以使用針對帕金森病以外的疾病開發的藥物。因為相同的基因活性或機制正在發揮作用，”波爾斯特說。
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一項研究評估了早期帕金森病患者與晚期帕金森病患者的長期 DNA 修復途徑。已發表於 帕金森病 npj作者包括丹麥·安維爾 (Danish Anwer)、尼古拉·彼得羅·蒙塔爾多 (Nicola Pietro Montaldo)、埃爾瓦·瑪麗亞·諾沃亞·德爾·托羅 (Elva Maria Novoa-del-Toro)、戴安娜·多曼斯卡 (Diana Domanska)、希爾德·洛格·尼爾森 (Hilde Loge Nilsen) 和安妮卡·波爾斯特 (Annika Polster)。研究人員在瑞典查爾姆斯理工大學和奧斯陸大學醫院工作。挪威
該研究由瑞典查爾姆斯健康工程領域、邁克爾·J·福克斯基金會、挪威研究委員會、NAISS（瑞典國家超級計算機學術基礎設施）和瑞典研究委員會資助。
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帕金森病是一種神經系統疾病，會破壞大腦控制運動的能力。它將慢慢進行。它通常開始於 55-60 歲之後。帕金森病是全球第二常見的神經退行性疾病。繼發於阿爾茨海默病 全球已有超過 1000 萬人被診斷出。到 2050 年，這一數字預計將增加一倍以上。
資料來源：瑞典帕金森病協會、英國醫學雜誌、全球預測研究，2024 年
帕金森病的症狀和進展
最初症狀
- 快速眼動睡眠行為障礙：人在快速眼動睡眠期間將夢境表現出來，通常是通過動作或聲音。
- 嗅覺減弱。
- 便秘
- 沮喪
- 焦慮
病後運動症狀
- 緩慢的運動
- 強度和不穩定性
- 震顫
- 肌肉不自主收縮
