一年前的本週,德克薩斯州蓋恩斯縣記錄了一例麻疹病例。
這是一場導致兩名兒童死亡、至少 760 人患病的流行病的開始。從那時起,美國又有數千人感染了麻疹。
今年 4 月,世界衛生組織下屬泛美衛生組織將確定 2025 年 1 月 20 日在德克薩斯州西部首次記錄的同一病毒株是否在未來 12 個月內持續傳播。
如果是這樣,美國將正式失去該組織在 2000 年授予的麻疹消除地位。
加州大學伯克利分校傳染病專家、名譽教授約翰·斯瓦茨伯格博士說,滿足這些要求“需要幾十年的努力”。 “失去這一榮譽對美國來說是一種尷尬。這對這個國家的信譽來說是又一顆釘子。”
從公共衛生角度來看,消除意味著一種疾病已經變得足夠罕見,並且對該疾病的免疫力足夠廣泛,一旦出現一兩個病例,當地傳播就會迅速下降。
美國疾病控制中心的科學家 研究病毒序列 從美國多個地點進行調查,以確定最近的麻疹病例是來自最初的疫情爆發還是從其他地點傳入,這一區別可能會影響美國是否維持其地位。
無論國際委員會的最終決定如何,顯而易見的是,一種高度傳染性、疫苗可預防的疾病正在重新出現,這種疾病在很大程度上被控制了四分之一個世紀。
共有 4,485 名 麻疹確診病例 根據疾病控制中心的數據,2000年1月1日至2024年12月31日期間在美國發生了這種情況。僅 2025 年,就有 2,242 起病例——這是自 20 世紀 90 年代初以來的最高年度病例數。
“麻疹的傳染性極強,當你鬆開油門時,首先要做的就是努力保持高疫苗接種水平。” 亞當·拉特納博士說紐約兒科傳染病專家,《加強注射:麻疹的緊急教訓和兒童健康的不確定未來》一書的作者。
“事情不必是這樣的,”他說。 “美國衛生與公眾服務部還沒有發出明確的信息,這也無濟於事。”
今年三月,美國發生十多年來首例兒童死於麻疹後,衛生與公眾服務部部長小羅伯特·肯尼迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 發表聲明 該文件強調了疫苗在預防麻疹傳播方面的有效性,但沒有明確建議父母為孩子接種疫苗。
一個月後,他在X上發帖稱:“預防麻疹傳播最有效的方法是接種MMR疫苗。” 非常憤慨 他的反疫苗支持者。
然而,隨著時間的推移,肯尼迪和他領導的機構顛覆了國家的疫苗分配系統,同時公開分享有關疫苗接種的誤導性和不准確的信息。
肯尼迪解雇了疾病預防控制中心一個重要疫苗諮詢委員會的成員,並 我把它們全部替換了 與精心挑選的人一起,其中許多人公開批評疫苗或傳播虛假的醫療信息。
去年年底,美國疾病預防控制中心 修改了其網站 關於疫苗和自閉症,包括將疫苗接種與神經發育障礙聯繫起來的不准確陳述。本月早些時候,美國疾病預防控制中心 突然切斷 建議為 17 至 11 歲兒童接種疫苗的疾病數量。
專家表示,儘管 CDC 尚未正式更改 MMR 疫苗建議,但該機構相互矛盾的行動和令人困惑的聲明只會導致疫苗接種率進一步下降。
拉特納說:“疾病預防控制中心發出的信息很瘋狂。這對兒科醫生來說很難。對父母來說也很難。” “MMR 疫苗的安全性……或其有效性沒有任何改變。這就是全部信息。我非常擔心這種情況正在加速而不是放緩。”
在美國,在肯尼迪被任命為衛生與公眾服務部之前,疫苗接種率就已經在下降。 美國祇有10個州 – 包括加利福尼亞州 – 達到預防麻疹社區傳播所需的 95% 疫苗接種率閾值。
四十五州 報告確診麻疹病例 去年,僅一月份就至少有九個州記錄了病例。
查普曼大學藥學院教授、國家傳染病基金會主席傑夫·戈德博士說:“如果你訪問 cdc.gov,你會看到一個巨大的橫幅,上面寫著‘麻疹爆發,立即接種疫苗’。” “但它不在那裡。”
泛美衛生組織將於 4 月 13 日審查美國和墨西哥的數據,以確定這兩個國家是否會遭受與加拿大相同的命運,後者於 11 月失去了麻疹消除地位。
斯坦福大學流行病學和人口健康助理教授 Mathew Kiang 表示:“目前我們是否正式失去消除地位是一個學術問題。” “現實情況是,如果不集中努力擴大疫苗接種規模,我們將繼續在美國各地爆發長期而廣泛的疫情。我們正在目睹多年來拆除美國疫苗基礎設施的努力的結果,而現任政府又加速了這一努力。”










