最新的 Cochrane 綜述報告稱，仍然沒有明確的證據表明大麻藥物可以有效緩解慢性神經性疼痛。儘管人們對這些治療方法越來越感興趣，但最近的證據並未表明與安慰劑相比能夠可靠地減輕疼痛。
當神經受損時會發生慢性神經疼痛。通常會導致持續的症狀並且難以治療。標準藥物只能顯著緩解一小部分患者的症狀。這激發了人們對替代品的興趣，例如基於大麻的藥物。這些產品範圍從草藥大麻到植物提取的外用化合物，包括四氫大麻酚 (THC)，並有多種形式，如吸入產品、口腔噴霧劑、片劑、乳膏和透皮貼劑。
如何評估證據？
為了評估這些療法的效果，研究人員分析了 21 項涉及 2,100 多名成年人的臨床試驗。在 2 至 26 週的時間內將大麻藥物與安慰劑治療進行比較。
研究的產品分為三個主要類別。有些含有四氫大麻酚（THC），這是大麻的主要精神活性成分，而另一些則主要含有大麻二酚（CBD），這是一種非致醉性化合物。第三組由 THC 和 CBD 含量相似的平衡產品組成。
結果並沒有顯示出比安慰劑有明顯的益處。
在所有三個類別中，審查沒有發現高質量的證據表明大麻藥物比安慰劑更有效地減輕神經性疼痛。儘管一些使用 THC 和 CBD 組合產品的參與者報告略有改善，但這些變化太小，不足以被認為具有臨床意義。
在整個試驗過程中，有關副作用的信息並未得到一致報告。這使得很難就安全性得出明確的結論。對副作用信息的總體信心從低到非常低不等。含有 THC 的產品與頭暈和嗜睡的報告增加有關。並且可能有更多的參與者因為這些副作用而停止治療。
研究人員呼籲進行更好的研究
“我們需要更大規模、精心設計的研究，治療時間至少為 12 週，包括患有共病身體疾病和心理健康問題的人。以了解大麻藥物的好處和危害，”慕尼黑工業大學和薩爾布呂肯醫療中心疼痛醫學和心理健康中心的醫生兼主要作者 Winfried Häuser 說。 “目前，大多數試驗的質量太低，無法得出確切的結論。”
作者的結論是，目前的證據仍然薄弱且不確定。它強調在為慢性神經疼痛患者推薦基於大麻的藥物之前需要進行更高質量的研究。
