大型比較研究在線發表在開放獲取期刊上。 《BMJ 全球健康》 研究發現，在印度，即使每天少量飲酒也會增加患口腔癌的風險。每天僅飲酒 9 克酒精，或相當於一份標準飲酒量，風險就會增加 50%。在飲用當地生產的酒精的人中發現了最強的聯繫。
當飲酒與咀嚼煙草同時發生時，綜合影響尤其嚴重。研究人員估計，這種配對可能是 62% 口腔癌病例的原因。 （臉頰粘膜）全國都有
印度的口腔癌發病率持續上升。
口腔癌是印度第二常見的癌症。研究人員稱，每年估計有 143,759 例新診斷和 79,979 例死亡。發病率持續增加。現在每 10 萬名印度男性中就有不到 15 例病例。
最常見的形式影響臉頰和嘴唇上的淡粉色組織。生存結果仍然很差，只有 43% 的患者在診斷後還能活五年或更長時間。
釋放酒精和煙草的作用
飲酒和吸煙經常同時發生。這使得很難區分個體對口腔癌風險的影響。在無菸煙草廣泛使用的印度尤其如此。研究人員指出，他們還指出了當地生產的酒精對健康的影響。這種現像在農村地區很常見，但迄今為止卻很少受到關注。
為了更好地了解這些風險，研究人員將 1,803 名被診斷患有頰粘膜癌的患者與隨機選擇的 1,903 名未患有該疾病的患者進行了比較。 （對照組）參與者是在 2010 年至 2021 年間從 5 個研究中心招募的。大多數年齡在 35 歲至 54 歲之間，近 46% 的癌症病例發生在 25 歲至 45 歲之間。
追踪飲酒和吸煙習慣
參與者提供了有關他們飲酒時間長度的詳細信息。飲酒頻率和飲酒類型 這包括 11 種國際公認的飲料，如啤酒、威士忌、伏特加、朗姆酒和 Breezer（調味酒精飲料），以及 30 種本地釀造的飲料，如 apong、Bangla、chully、decidaru 和 mahua。
他們還被問及煙草使用情況。包括持續時間和類型 允許研究人員檢查酒精和煙草如何相互作用影響口腔癌風險。
在癌症患者中，781 人報告飲酒，而 1,019 人報告不飲酒。對照組中有481人不喝酒，1420人不喝酒。
更高的風險與更大的風險相關。
頰粘膜癌患者平均吸煙時間較長，約為 21 年，而對照組約為 18 年。他們也更有可能生活在農村地區，每天飲酒量更高，接近 37 克，而每天的飲酒量約為 29 克。
經常飲酒與癌症風險增加密切相關。當地釀造的飲料效果最好。
與不喝酒的人相比，不喝酒的人患口腔癌的風險要高出 68%。對於那些喜歡這種普遍接受的飲料的人來說，這種風險增加到 72%。在飲用當地生產的酒精飲料的人中，這一比例上升至 87%。
尚未指定安全閾值。
即使少量的酒精似乎也很重要。每天喝啤酒少於 2 克仍然會增加患口腔粘膜癌的風險。每天飲酒 9 克酒精，或約 1 個標準杯，風險增加約 50%。
同時使用酒精和煙草會產生驚人的效果。綜合暴露與風險增加四倍以上有關。根據他們的計算，研究人員估計印度 62% 的口腔癌病例可歸因於酒精和咀嚼煙草之間的相互作用。
酒精如何會增加您的風險？
無論什麼人，酒精都會增加患口腔癌的風險。研究人員認為，無論吸煙多久，乙醇都可能改變口腔內壁的脂質含量。這使得它的滲透性更強，對咀嚼煙草產品中的致癌物質更敏感。
總體而言，分析表明，印度超過十分之一（即近 11.5%）的口腔癌病例與飲酒有關。在梅加拉亞邦、阿薩姆邦和中央邦等疾病發病率特別高的邦，這一比例增至約 14%。
對不受監管的當地酒精的擔憂
與當地生產的酒精相關的較高風險可能部分歸因於甲醇和乙醛等毒素的污染。研究人員指出，這些飲料的生產基本上不受監管。
“印度目前監管酒類的法律框架很複雜，涉及中央和邦法律。中央法律為印度憲法附表七中列入邦清單的公民提供保護。這賦予邦控制和監管酒精飲料生產、分銷和銷售的權力。然而，本地生產的酒類市場卻不受監管。一些參與者使用了酒精含量高達90%的形式。”他們指出。
對保護的影響
他們的結論是：“總而言之，我們的研究表明，飲酒的風險沒有安全限制。（口腔粘膜癌）……我們的研究結果表明，防止飲酒和吸煙的公共衛生行動可以消除（口腔粘膜癌），印度已在很大程度上被消除。”
