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有“啤酒肚”的人可能面臨更大的心臟損傷風險,這引發了人們對與腹部超重相關的健康風險的新擔憂。
德國研究人員發現,腹部周圍有脂肪沉積的男性表現出明顯的早期心臟損傷跡象,即使他們的總體體重不是特別高。
科學家們希望更好地了解腹部脂肪(儲存在內臟深處的脂肪)是否比一般身體脂肪對心臟的危害更大。
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醫生長期以來一直懷疑脂肪分佈(而不僅僅是總體體重)在心髒病中起著重要作用。這項研究使用心臟核磁共振掃描測試了這個想法。
該研究的主要作者、德國漢堡-埃彭多夫大學醫學中心放射科住院醫師 Jennifer Early 醫學博士在一份新聞稿中表示:“腹部肥胖(腰臀比較高)與心臟重構模式的關係比單純的高 BMI 更相關。”
腰臀比較高的男性即使總體體重不是很高,也會表現出心臟受損的早期跡象。 (艾斯托克)
研究小組對 2,244 名年齡在 46 歲至 78 歲之間的成年人進行了檢查,其中沒有一人被診斷患有心髒病。每個參與者都接受了高分辨率核磁共振掃描,以測量心室的大小、厚度和體積。
研究人員還收集了詳細的健康信息,包括體重、血壓、膽固醇、吸煙狀況和糖尿病史。
研究人員表示,“肥胖但健康”可能比體重不足更致命
研究小組並沒有僅僅依靠體重指數,因為體重指數可能會錯誤地識別脂肪的儲存位置,而是使用了腰臀比的測量方法,該方法通過比較腰圍和臀部的周長來確定腹部周圍的脂肪量。
高百分比表示內臟脂肪,即與炎症和器官應激相關的較深層、代謝活躍的脂肪。
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腰臀比較高的男性表現出核心肌肉較厚、內腔容積較小的模式。研究人員表示,這意味著心肌變得更大,但攜帶的血液更少,迫使它更加努力地工作。

心臟 MRI 掃描顯示腹部脂肪過多的人心壁較厚,心室尺寸較小。 (艾斯托克)
“它(腹部肥胖)似乎會導致心臟重塑的潛在病理形式,”厄爾說。
僅根據體重指數,69% 的男性和 56% 的女性研究參與者超重或肥胖。根據腰臀比,91% 的男性和 64% 的女性符合肥胖標準。
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在所有參與者中,基於 BMI 的一般性肥胖更常與心室擴大相關。腹部肥胖與較厚的心肌和較小的心室尺寸有關。
研究人員警告說,隨著時間的推移,這些結構變化可能會導致心力衰竭或其他心血管問題。
“它(腹部肥胖)似乎會導致心臟重塑的潛在病理形式。”
即使研究人員考慮了年齡、吸煙、血壓和其他危險因素,這些關聯仍然很強。
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女性也出現了同樣的趨勢,但男性的效果明顯更強。研究人員指出,男性比女性更容易儲存腹部脂肪,尤其是隨著年齡的增長,這可能解釋了更嚴重的影響。

男性的心臟效應更強,這可能是由於男性和女性儲存脂肪的方式不同所致。 (艾斯托克)
這些發現有助於解釋為什麼一些體重指數正常或中等偏高的人仍然會患心髒病,而其他體重較重的人則不會。他還指出,僅僅踩在體重秤上可能無法全面了解心髒病風險。
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該研究有一些局限性,主要是它在設計上是觀察性的,這意味著它識別了模式,但無法證明直接因果關係。
此外,研究人員承認,他們對參與者的跟踪時間不夠長,無法了解誰最終患上了心髒病。
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腰臀比雖然有用,但卻是一種簡單化的衡量標準,並不能反映身體成分的所有差異。
研究結果將於本週在芝加哥舉行的北美放射學會年會上公佈。









