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新研究發現對乙酰氨基酚(泰諾)與自閉症之間沒有明確的聯繫

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新研究發現對乙酰氨基酚(泰諾)與自閉症之間沒有明確的聯繫

對現有研究發表的廣泛回顧 寶馬 截至11月10日,尚無明確證據表明懷孕期間使用對乙酰氨基酚(泰諾)會增加兒童患自閉症或多動症的風險。這項新分析是為了回應公眾關於懷孕期間使用對乙酰氨基酚安全性的日益激烈的爭論。

研究人員報告說,之前關於該主題的研究和評論的可靠性被評為低到極低。他們指出,過去研究中發現的任何明顯關係都可能受到家庭內部共享因素的影響,例如遺傳和環境。而非藥物本身

為孕婦和健康專業人員提供的安全建議。

研究作者強調,監管機構、醫療保健提供者、孕婦、父母以及受自閉症和多動症影響的人應該意識到先前證據的質量較差。他們建議在懷孕期間需要時繼續使用對乙酰氨基酚來緩解疼痛或退燒。符合目前的醫療建議。

對乙酰氨基酚撲熱息痛(在美國和日本以外稱為撲熱息痛)仍然是妊娠期疼痛和發燒的標準和推薦治療方法。並被世界各地的監管機構認為是安全的。

之前探索這一潛在風險的系統評價質量參差不齊。許多人沒有根據家庭成員共有的重要因素(例如父母的健康狀況或生活方式)進行適當調整。這使得很難確定對乙酰氨基酚是否對嬰兒的大腦發育有任何真正的影響。

為了澄清這種不確定性,研究人員進行了“傘式審查”(系統審查的綜合總結),以評估現有證據的強度和可靠性,並確定懷孕期間使用對乙酰氨基酚與兒童自閉症或多動症風險之間是否存在可測量的關聯。

檢查 40 項研究的數據

研究小組確定了 9 項系統評價,涵蓋 40 項關於懷孕期間接觸對乙酰氨基酚以及兒童後期神經發育結果的觀察性研究。這四篇綜述包括薈萃分析。 (一種統計技術,結合多項研究的數據來創建更準確的效果估計。)

使用公認的評估工具仔細評估每項審查的偏見。研究人員將他們對研究結果的信心分為高、中、低或極低。審查中的研究之間的重疊量也被注意到並發現非常高。

儘管所有評論都報告了母親使用對乙酰氨基酚與自閉症或多動症之間存在明確的聯繫,但情況仍然如此。但九項評論中有七項敦促謹慎解釋這些發現。大多數人警告說,結果可能會因無法衡量的因素而產生偏差。這稱為混雜因素,例如家族遺傳學。或父母健康狀況的差異

總體而言,這些研究結果的確定性在 2 條評論中被評為“低”,在 7 條評論中被評為“非常低”。只有一項綜述納入了兩項充分控制兄弟姐妹之間共同遺傳和環境影響的研究。並考慮其他重要因素,包括父母的心理健康、背景和生活方式。

增強的結果顯示很少或沒有鏈接。

在兩項對照良好的研究中,產前對乙酰氨基酚暴露與自閉症或註意力缺陷多動障礙風險之間的任何明確關聯在進行調整後基本上消失或顯著降低。研究人員認為,這些結果表明,先前觀察到的大部分風險可以通過家庭相關因素而不是藥物本身來解釋。

作者承認現有研究存在一些局限性。納入的審查範圍和方法各不相同。沒有具體說明暴露的劑量或持續時間。並特別關注自閉症和多動症的結果。

即便如此,新的概述使用既定的質量評估方法彙集了所有相關證據。強調作者所描述的內容。 “缺乏關於懷孕期間使用對乙酰氨基酚以及後代患自閉症和多動症的可靠證據。”

他們的結論是:“目前的證據基礎不足以將藥物暴露於對乙酰氨基酚與子宮內兒童自閉症和注意力缺陷多動障礙明確聯繫起來。這是一項控制了家庭和未測量的混雜因素的高質量研究。它可以幫助改善關於藥物暴露的時間和持續時間以及其他兒童神經發育結果的證據。”

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