倫敦大學學院 (UCL) 研究人員領導的一項新研究發現，減肥藥物索馬魯肽（Ozempic 和 Wegovy）可能有助於預防心髒病和其他主要心血管事件，無論服用該藥物時體重減輕了多少。
研究人員表示，研究結果指出了該藥物支持心臟健康的幾種可能方式。有人認為，保護作用不僅僅限於減肥。
大型研究證實對心臟有廣泛的益處
發表於 柳葉刀 該研究由諾和諾德 (Novo Nordisk) 資助，分析了 17,604 名 45 歲及以上超重且患有心血管疾病的成年人的數據。參與者被隨機分配每週注射索馬魯肽或安慰劑。
同一國際研究小組之前的研究結果表明，索馬魯肽可以降低心髒病發作的風險。中風和其他重要心臟事件減少 20%
在新的分析中，科學家發現這些心臟益處適用於所有體型。體重指數 (BMI) 為 27（英國成年人的平均 BMI）的輕度超重人群與 BMI 較高的肥胖參與者俱有類似的保護作用。
腰圍確實很重要，但這並不是全部。
無論參與者在治療的前四個月期間體重減輕了多少，心血管風險的降低都保持不變。然而，服用索馬魯肽兩年後，腰圍（腰圍）的減小與約三分之一的心臟保護作用有關。
領導這項研究的 John Deanfield 教授（倫敦大學學院心血管科學研究所）解釋說：“內臟脂肪對我們心血管健康的危害比整體體重更大。因此，腰圍減少和心血管益處之間的聯繫並不奇怪。然而，這仍然使索馬魯肽三分之二的心臟益處無法解釋。”
他補充道：“這些發現是對我們認為這種藥物作用的回顧。這種藥物被稱為減肥藥。但該藥物對心臟的益處與減輕的體重量沒有直接關係。事實上，它是一種直接影響心髒病和其他由老年引起的疾病的藥物。”
對如何用藥的影響
Deanfield 教授表示，這項研究可能會改變索馬魯肽和類似藥物的處方方式。 “你不需要減掉很多體重。而且不一定要擁有高 BMI 才能體驗到心血管方面的益處。如果你的目標是減少心血管疾病，請將藥物的使用限制在有限的時間內。而對於 BMI 最高的人來說，這沒有意義。”
他警告說，這種藥物的好處應該始終與安全考慮相平衡：“必須權衡好處和潛在的副作用。考慮到服用這種藥物和其他藥物的人數很多，監測副作用尤其重要。類似的方法也能有所幫助。”
更廣泛的挽救心臟藥物類別
儘管這項研究主要針對索馬魯肽，但研究人員相信同樣的結果可能適用於其他藥物。作用於相同的激素系統（胰高血糖素樣肽-1 或 GLP-1）
GLP-1 藥物可以通過增強血管內膜功能、減少炎症和改善血壓控制來改善心血管健康。並減少血液中的膽固醇和其他脂肪
該分析借鑒了關鍵 SELECT 試驗的數據，這是迄今為止規模最大、運行時間最長的臨床試驗。研究索馬魯肽對超重或肥胖人群體重的影響。但我沒有糖尿病。該試驗由 Deanfield 教授領導，涉及全球 17,000 多人。
索馬魯肽是一種 GLP-1 受體激動劑，模仿人體激素的自然升高，有助於控制飯後血糖水平。首次獲批用於治療 2 型糖尿病
從治療糖尿病到保護心臟
索馬魯肽是 Wegovy 和 Ozempic 的活性成分。根據 SELECT 試驗的證據，英國藥品監管機構已批准 Wegovy 用於治療冠狀動脈疾病患者。因此，您可以私下開藥。
在 NHS 中，Wegovy 可通過專業體重管理診所進行減肥。另一種 GLP-1 藥物 Mounjaro 可以由英國的全科醫生為 BMI 為 40 或以上（少數民族為 37.5）且至少有五種情況中的四種的人開處方。 （2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、高膽固醇和阻塞性睡眠呼吸暫停）
研究作者指出，大多數參與者是男性和女性。他們建議未來對 GLP-1 受體激動劑的研究包括更廣泛的性別和種族代表性，以更好地了解不同人群對這些藥物的反應。
Deanfield 教授及其合著者去年在歐洲肥胖大會 (ECO) 上對構成本研究基礎的 SELECT 數據進行了初步分析。
