新的研究表明，不治療阻塞性睡眠呼吸暫停的人更有可能患上帕金森病。使用持續氣道正壓通氣 (CPAP) 可以改善睡眠質量並保持整夜穩定的氣流，從而幫助降低這種風險。
該研究發表於 11 月 24 日 美國醫學會神經病學雜誌 並分析了 1999 年至 2022 年間通過退伍軍人事務部接受護理的超過 1100 萬美國退伍軍人的電子健康記錄。
來自俄勒岡健康與科學大學和波特蘭退伍軍人管理局醫療保健系統的研究人員正在領導該項目。
患帕金森病的風險隨著年齡的增長而增加。
帕金森病是一種進行性神經系統疾病，影響著美國約 100 萬人。患這種病的機會逐漸增加。 60歲以後逐年增加
新研究表明，長期未經治療的睡眠呼吸暫停可能會導致患帕金森病的風險更高。
調整重要因素後，這種關聯性更強。
即使考慮到肥胖、年齡和高血壓等重要因素。研究人員繼續發現未經治療的睡眠呼吸暫停與帕金森病之間存在密切聯繫。在數百萬患有睡眠呼吸暫停的退伍軍人中，不使用 CPAP 治療的人被診斷出患有帕金森病的可能性幾乎是使用該治療的人的兩倍。
“這絕不保證你一定會患上帕金森病。但它大大增加了患病的機會，”合著者、俄亥俄州立大學醫學院病理學助理教授、弗吉尼亞州波特蘭病理學家格雷戈里·斯科特醫學博士說。
睡眠呼吸暫停如何影響大腦？
當一個人在睡眠期間反复停止呼吸然後又恢復呼吸時，就會發生睡眠呼吸暫停。這可能會導致身體無法獲得足夠的氧氣。
“如果你停止呼吸並且你的氧氣水平不正常，你的神經元也可能無法在正常水平上發揮作用，”主要作者、俄亥俄州立大學神經病學助理教授、弗吉尼亞州波特蘭市神經學家李·尼爾森博士說。 “嘗試夜復一夜、年復一年地添加它，這也許可以解釋為什麼使用 CPAP 糾正問題可能會增強對退行性神經系統疾病的恢復能力。包括帕金森病。”
改變臨床實踐的潛力
尼爾森說，結果強調了優先考慮患者睡眠健康的重要性。特別是考慮到這項研究揭示的帕金森病的較高風險。
“我認為這會改變我的做法，”他說。
退伍軍人報告了 CPAP 的明顯好處。
斯科特指出，一些患有睡眠呼吸暫停的人對使用持續氣道正壓通氣 (CPAP) 猶豫不決，但他強調，許多退伍軍人對該設備都有非常積極的體驗。
“使用 CPAP 呼吸機的退伍軍人喜歡它，”他說。 “他們正在告訴其他人。他們感覺好多了，不那麼累了。也許如果有更多的人知道如何降低帕金森病的風險。它甚至可能說服患有睡眠呼吸暫停的人嘗試使用 CPAP 機器。”
教育捐助者和資金支持
除了 Scott 和 Neilson 之外，合著者還包括來自 OHSU 和波特蘭 VA 醫療保健系統的 Isabella Montano（文學學士）、Jasmin May（醫學博士、博士）、Jonathan Elliott（博士）和 Miranda Lim（醫學博士、哲學博士）；以及來自華盛頓大學和弗吉尼亞州普吉特灣醫療保健系統的 Yeilim Cho 醫學博士和 Jeffrey Iliff 博士。
該研究得到了 VA 的資助，包括 BX005760、CX00253、I01RX004822、I01RX005371、CX002022、BX006155 和 Bx006155；約翰和塔米·馬里克家庭基金會；柯林斯醫療信託基金；國家老年研究所國家衛生研究院獎 P30AG066518；和美國陸軍醫學研究採購活動，820 Chandler Street, Fort Detrick, Maryland 21702-5014，獎勵編號。 HT9425-24-1-0774 和 HT9425-24-1-0775 作者承認他們的觀點、解釋、結論和建議都是他們自己的。並且不需要國防部、NIH、VA 或其他資助者的批准。
