新的在線工具可以預測降壓藥的療效

最後發表於 柳葉刀該工具背後的研究可能會改變高血壓的管理方式。它允許醫生定制治療方案以滿足每個患者的需求。考慮到降低血壓的需要

“這非常重要。由於收縮壓每降低 1 毫米汞柱，心髒病發作或中風的風險就會降低 2%，”喬治全球健康研究所心髒病專家兼研究員 Nelson Wang 說。

“但是，由於有數十種藥物，每種藥物有多種劑量，而且大多數患者需要兩種或多種藥物，因此有數千種可能的選擇。而且沒有簡單的方法。這將決定這些藥物的有效性，”他說。

將數據轉化為更智能的治療方案。

新計算器通過分析數百項研究的平均治療效果來解決這一複雜性。治療也分為低強度、中強度或高強度，具體取決於其降低血壓 (BP) 的程度。這是一種已經用於控制膽固醇的方法。

單藥降壓藥物仍然是大多數治療的標準。這通常只能將收縮壓降低 8-9 mmHg，但是，許多患者需要降低 15-30 mmHg 才能獲得良好的效果。

王醫生解釋說，雖然醫生通過跟踪每個患者的血壓讀數來調整傳統治療方法，但這些測量結果變化太大，無法單獨依賴。

“大聲”血壓讀數的問題

“血壓會隨著時間、每天和季節性的變化而變化。這些隨機波動可能與治療引起的變化一樣大或更大，”他說。

“此外，測量實踐往往不完善。這會產生額外的不確定性。這意味著很難通過重複測量來可靠地評估藥物的療效。”

喬治全球健康研究所高級教授安東尼·羅傑斯表示，雖然高血壓是人們看醫生的最常見原因，但從來沒有一個單一、全面的信息來源顯示每種藥物的有效性。特別是當混合或以不同數量使用時。

管理高血壓的新方法

“使用計算器挑戰了傳統的‘低起點、慢慢來、測量和判斷’的醫學方法，這種方法很可能會誤解血壓讀數。由此產生的慣性或給患者帶來的負擔太大，”他說。

“通過這種新方法，您將能夠確定需要降低多少血壓。選擇最合適的治療計劃以獲得基於證據的結果。並讓患者儘早開始治療。”

下一步是在臨床試驗中測試這種方法。根據患者降低血壓所需的量來製定治療方案。使用計算器作為指導。

全球健康挑戰

高血壓仍然是世界上最嚴重的健康威脅之一。它影響著大約 13 億人，每年導致大約 1000 萬人死亡。¹

通常被稱為“無聲殺手”，因為它沒有表現出明顯的症狀。高血壓可能會被忽視，直到它導致心髒病發作。中風或腎臟疾病。不到五分之一的患有這種疾病的人得到充分控制。²

“考慮到這一巨大的挑戰，即使是很小的改進也會對公共健康產生巨大的影響。將全球高血壓得到控制的人數比例提高到 50% 就可以挽救數百萬人的生命，”羅傑斯教授說。

免費的血壓治療功效計算器可在 www.bpmodel.org–

筆記

1. 全球高血壓報告：與沈默殺手的競爭。日內瓦：世界衛生組織； 2023. 許可證：CC BY-NC-SA 3.0 IGO
2. 世界心臟聯合會高血壓 https://world-heart-federation.org/what-we-do/hypertension/