尽管病例数量不断增加，但比亚卡托却一无所获。 2013 年，四名无国界医生组织工作人员在民主同盟军在北基伍省一个村庄的行动中被绑架。 13个月后，其中一人逃脱；其他三人未能找到。
世界卫生组织正在牵头为比亚卡托提供帮助，但该市也有一段痛苦的历史。 2019 年该地区上次疫情爆发期间，武装人员袭击了其位于比亚卡托的宾馆，导致三名埃博拉急救人员死亡。官员们将暴力事件归咎于当地民兵的“mi-mai”。
这让卫生官员走上了一条艰难的道路。行动太慢，比亚卡托可能成为埃博拉病毒的深层储存库，从而在整个地区传播感染。行动太快，他们就会面临遭受袭击的风险，例如暗杀或绑架援助人员，这可能会导致整个努力崩溃。
当地居民之间的不信任也是一个问题。官员们表示，经过数十年的战争和多次失败的军事行动，人们对政府的信任已经崩溃。那些本应保护该社区的刚果士兵也为了贿赂或从黄金中获利而追捕该社区。当埃博拉病毒到来时，当地人将这种疾病视为压制他们的另一种策略。
“他们不信任外人，”联合国驻刚果埃博拉协调员朱利安·埃尔尼斯说。 “经验告诉他们没有。”
随着感染率在 9 月份开始上升，世卫组织的一个小组返回比亚卡托，看看如何提供帮助。起初，这些迹象是不祥的。刚果埃博拉应对行动负责人史蒂夫·阿胡卡博士表示，卫生工作者一天早上醒来，发现一只无头羊被扔在酒店外面，这是他们不受欢迎的迹象。
但几周之内，埃博拉病毒就变得如此势不可挡，以至于比亚卡托不相信的领导人纷纷乞求帮助。
10 月 12 日，阿胡卡博士和世卫组织高级官员凯瑟琳·斯莫尔伍德返回比亚卡托，参加另一场招待会。当地领导人围成一圈，在为 2019 年的杀戮事件道歉后，敦促她提供帮助。
“他们告诉我让过去的事情过去吧，”她回忆道。 “这是一个非常感人的时刻。”
